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Cabinet Médical D'endocrinologie-Diabétologie, Annaba, Algérie
Objectifs
Le diabète sucré est un problème de santé publique notamment par ses complications dégénératives. Le but de cette étude était d'étudier les modifications thermographiques plantaires des patients diabétiques pouvant aider au diagnostic précoce du pied diabétique.
Méthodes
Une étude descriptive, transversale et observationnelle a été menée auprès d'un échantillon de 500 cas, répartis en trois groupes, 250 cas contrôles, 250 patients diabétiques comportant 131 neuropathiques et 119 non neuropathiques. Les images des plantes des pieds ont été acquises avec une caméra thermique et analysées par une application basée sur l’intelligence artificielle, développée pour le besoin de l’étude.
Résultats
Le modèle thermique plantaire pathologique est majoritaire chez les diabétiques compliqués de neuropathie (83 %) et permet de distinguer entre un non diabétique et un diabétique et entre les neuropathiques et les non neuropathique (p<0.001). La température moyenne du pied est plus élevée chez le groupe neuropathique permettant de les distinguer des non neuropathiques (p<0.001). Le Delta T (différence de température entre les deux pieds) est significatif chez les deux groupes de diabétiques et corrélé à la durée du diabète. Discussion Les données existantes concernent les diabétiques porteurs de lésions du pied et rapportent un lien entre des modifications thermiques plantaires et ces lésions. Notre étude a cherché de montrer l’existence d’anomalies thermiques plantaires à un stade précoce, avant même l’apparition de ces lésions. Les résultats ont montré des différences significatives entre les trois groupes.
Conclusion
L'évaluation du pied diabétique peut être améliorée par l’analyse de la thermographie plantaire pouvant permettre un diagnostic précoce des complications dégénératives du diabète sucré notamment celle de la neuropathie et prévenir l’apparition des lésions plantaires.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.