, Lulwa AL-ABDULLAH (2) Dana ALTARRAH (3) Mohammed AL-ONAIZI (3) Charline POTIER (4) Nicolas VENTECLEF (1) Jean-Baptiste JULLA (4) Jean-Pierre RIVELINE (4) Mohammed AL-ONAIZI (3)
(1) Inserm, Paris, France, (2) Dasman Diabetes Institute, Koweït, Koweït, (3) Kuwait University, Koweït, Koweït, (4) Ap-Hp, Paris, France
Les facteurs de risque connus de dysfonction cognitive chez les patients vivant avec un diabète de type 1 (DT1) incluent un âge de début plus jeune, une durée de diabète plus longue et la présence de complications. Étant donné les associations indépendantes entre l'inflammation et le déclin cognitif, nous émettons l'hypothèse que les marqueurs inflammatoires sont des indicateurs biologiques du niveau cognitif, qui pourraient avoir une valeur translationnelle importante. Nous avons utilisé les données de l'étude REVADIAB (NCT03821753), portant sur la variabilité glycémique et les complications cognitives et vasculaires du DT1. Parmi les 50 participants, 23 ont été évalués à l'aide de l'Échelle d'Intelligence de Wechsler pour Adultes (WAIS®-5). Ils ont été classés en deux groupes selon la médiane de QI: ≤ 121 et > 121. Nous avons analysé les numérations des cellules immunitaires, les fréquences dérivées par cytométrie et l'expression du facteur de transcription pro-inflammatoire IRF5. L'âge médian était de 39 ans (IQR=29-56), avec 39 % de femmes, un IMC moyen de 24,9 kg/m², une HbA1c moyenne de 7,85 % (SD=1,02) et une durée moyenne du diabète de 23,8 ans (SD=9,76). Aucune différence significative n'a été trouvée entre les faibles et hauts performeurs en termes d'âge, de genre, d'IMC ou de variables liées au diabète. Des numérations plus basses de monocytes étaient presque significativement associées à une haute performance (p=0,08). Une fréquence plus faible de monocytes non classiques était associée à une haute performance (p=0,006). Une haute performance était également associée à une augmentation de l'expression d'IRF5 dans les cellules “Innate Natural Killer cells” (p=0,01), les cellules dendritiques myéloïdes (p=0,01), les monocytes (p=0,01) et les sous-types de monocytes (classiques p=0,01; intermédiaires p=0,01; non classiques p=0,03). Ces résultats indiquent que les marqueurs immunologiques circulants peuvent être de précieux indicateurs de la fonction cognitive dans le DT1.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.