, Oumaima MAGOURI (1) Hanae RACHEDI (1) Nissrine BOUICHRAT (2) Siham ROUF (2) Hanane LATRECH (2) Nissrine BOUICHRAT (2)
(1) Service D’endocrinologie-Diabétologie Et Nutrition Chu Mohammed Vi., Oujda, Maroc, (2) Service D’endocrinologie-Diabétologie Et Nutrition Chu Mohammed Vi. Laboratoire D’épidémiologie Et Recherche Clinique Et De Santé Publique. Faculté De Médecine Et De Pharmacie Oujda, Université Mohammed Premier., Oujda, Maroc
Introduction
La cardiopathie ischémique chez le diabétique type 2 (DT2) est la complication athéromateuse la plus fréquente, sa prévalence augmente avec l’âge, la durée de diabète, le déséquilibre glycémique, l’HTA et la dyslipidémie. Ce qui souligne l’intérêt d’une prise en charge globale pour en diminuer la fréquence. L’objectif de notre travail est d’évaluer la corrélation entre l’hyperuricémie et la cardiopathie ischémique chez les patients DT2.
Méthodes
Etude rétrospective, descriptive et analytique incluant 523 DT2 hospitalisés au service d’Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition pour un déséquilibre-glycémique-major et éducation-thérapeutique. Tous les patients ont bénéficié d’un interrogatoire, un examen clinique et un bilan biologique avec stratification du risque cardiovasculaire. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel : SPSS-version-21.
Résultats
L’âge moyen était de 62±15 ans avec une prédominance féminine (65 %). Quarante-deux pour cent des patients avaient un diabète > 10ans, l’HbA1c moyenne à l’admission était à 10,6± 3,1%, 16% des patients étaient tabagiques. Soixante-quatorze pour cent des patients ayant un IMC ≥25 kg/m2. L’HTA et la dyslipidémie ont été noté respectivement chez 40% et 20% des patients. Une hyperuricémie a été décrite chez 18 % des patients. Quarante-neuf pour cent avaient une macroangiopathie :27% avaient une cardiopathie ischémique (CI), 6% avaient un antécédant d’accident vasculaire cérébral, 5% une artériopathie oblitérante des membres inférieurs. La microangiopathie représentait 42% dont 56 % avaient une rétinopathie, 27% une néphropathie et 18 % une neuropathie. Dans notre étude, 40% des patients qui ont fait une cardiopathie ischémique, ayant une hyperuricémie avec une corrélation significative.
Discussion
Notre étude montre que l’hyperuricémie augmente la morbidité cardiovasculaire chez le DT2 d’où l’intérêt de réaliser un bilan métabolique complet, d’une éducation nutritionnelle, d’insister sur une activité physique régulière et de mettre le patient sous traitement hypouricémiant si nécessaire, afin de réduire le taux des évènements cardiovasculaires.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.