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Service D'endocrinologie Diabetologie Chu Donka, Conakry, Guinée
Objectifs
L’objectif de cette étude était de décrire la fréquence et les caractéristiques de l’HTA chez les patients diabétiques suivis en Guinée.
Méthodes
Il s’agissait d’une étude transversale descriptive multicentrique d’un an, menée dans les sites de prise en charge spécialisée du diabète en Guinée. Elle a porté sur les patients diabétiques suivis dans ces sites depuis au moins un an. Les données ont été collectées à partir d’un interrogatoire, d’un examen physique et de dossiers des patients.
Résultats
un total de 630 patients diabétiques a été colligé. L’âge moyen des patients était de 55,4±12,3 ans. Le diabète était de type 2 dans 97,1% des cas. La durée moyenne d’évolution connue du diabète était de 5,56 ans. La moyenne d’HbA1c était de 9,5%. L’HTA était retrouvée chez plus de la moitié des patients (57,1%). Il s’agissait d’une première découverte dans 22,2% des cas. Parmi les sujets hypertendus connus, près de la moitié (49,8%) ne recevait pas de traitement anti-hypertenseur. Parmi les hypertendus traités, seuls 24,3% avaient une hypertension contrôlée. L'hypertension de grade 1 était la plus fréquente (47,8%) et elle était systolo-diastolique dans 60,5%. L'hypertension de grade 3 était significativement plus élevée chez les femmes (32,6 %) que chez les hommes (25,9 %). Le traitement de l’HTA consistait à une monothérapie dans 81,7% des cas. Il s’agissait d’un inhibiteur calcique dans 68,9%. La bithérapie et la trithérapie représentaient respectivement 17,7% et 0,6% des cas. Les autres facteurs de risque cardiovasculaire étaient : sédentarité (82,6%), surpoids et obésité (46,3%), dyslipidémie (33,3%) et tabac (2,9%).
Conclusion
l’hypertension artérielle est fréquente chez le diabétique en Guinée. Son traitement devrait être accessible et initié plus précocement et rendu plus intense visant aussi bien l’HTA que les autres facteurs de risque cardiovasculaire associés.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.