, Ghazalia BOUDRAA (1) Amel ZENNAKI (2) Charef LATROCH (3) Sonia BENFERHAT (4) Fatima-Zohra SERRADJI (3) Malika NACEUR (3) Mounia GHARNOUTI (4) Mimouna BESSAHRAOUI (5) Karim BOUZIANE-NEDJADI (3) Charef LATROCH (3)
(1) Aajd, Oran, Algérie, (2) Libérale, Oran, Algérie, (3) Chu, Oran, Algérie, (4) Hrmu, Oran, Algérie, (5) Ehs Canastel, Oran, Algérie
Le diabète de l’enfant subit une mutation profonde en termes de fréquence et de diminution de l’âge de début, notamment depuis la fin des années 90. Population et méthodes. La population de référence est celle d’un département de 2 millions d’habitants dont 31% de moins de 15 ans. Les nouveaux cas de DT1 proviennent des consultations de première ligne et des services de pédiatrie. L’enregistrement était centralisé au niveau de l’une des équipes hospitalières.
Résultats
Du 1er janvier 1973 au 31 décembre 2023, 3713 nouveaux cas de DT1 de moins de 15 ans au diagnostic ont été enregistrés avec une exhaustivité proche de 100%. Le sex-ratio s’établissait à 0,94 pour l’ensemble et présentait des variations cycliques quinquennales extrêmes entre 0,81 et 1,14, toutes différences non significatives. L’incidence annuelle moyenne des cinq dernières années s’établissait à 35,53±3,70/100 000 (IC95 %, 27,90–34,23) pour la totalité des moins de 15 ans, maximale à 39,61±6,78 pour la classe 5–9 ans. La progression annuelle moyenne des 25 dernières années était de 12,78% pour l’ensemble des moins de 15 ans, maximale à 15,50 % pour la classe 5–9 ans. La prévalence au 31 décembre 2023 était de 1/458 DT1 âgés de moins de 15 ans, maximale à 1/240 pour les 10-14 ans. Les cas incidents rapportés à leur année de naissance montrent une prévalence de 4,84/1000 naissances vivantes dans les années 2004-2008. La saisonnalité hiver/été significative de 1973 a` 2012 en faveur des saisons froides, ne l’est plus à partir de 2013.
Conclusion
L’augmentation persistante de l’incidence et le rajeunissement marqué de l’âge d’apparition du DT1 classent ce recrutement au plus haut de l’épidémie mondiale où le rôle de l’environnement non-infectieux émerge clairement. Cette évolution spectaculaire pose en outre de réelles difficultés de prise en charge aux équipes pédiatriques.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.