, Meriem SAKER (2) Kaouel MEGUENNI (3)
(1) Département De Pharmacie, Faculté De Médecine, Université Abou-Bekr Belkaïd, Tlemcen 13000, Algérie, Tlemcen, Algérie, (2) Laboratoire De Physiologie, Physiopathologie Et Biochimie De La Nutrition, Département De Biologie, Faculté Des Sciences Naturelles Et De La Vie, Terre Et Univers, Université Abou-Bekr Belkaïd, Tlemcen 13000, Algérie, Tlemcen, Algérie, (3) Laboratoire De Recherche Sur Le Cancer, Laboratoire N°30, Université Abou-Bekr Belkaid, Tlemcen, Algérie, Tlemcen, Algérie
Introduction
Ce travail visait à administrer un programme d’éducation thérapeutique à la technique d’injection d’insuline (ETP-TII) dans le but d’en évaluer l’impact sur la technique d’injection et le contrôle glycémique.
Méthodes
Il s’agit d’une étude prospective, interventionnelle ; avant et après ETP-TII ; réalisée auprès de patients diabétiques de type 1 ou de type 2 au niveau des centres de proximité de la commune de Tlemcen, entre le 1er Octobre 2021 et le 31 mai 2023. D’abord, les participants étaient interrogés au cours du diagnostic éducatif sur leurs habitudes d’injection au stylo d’insuline. Par la suite, l’éducation thérapeutique, harmonisée pour tous les patients, a été administrée face à face en individuel pour couvrir tous les aspects de l’injection au stylo. Une simulation pratique a été effectuée et une brochure remise pour s’y référer. Finalement, l’évaluation de l’ETP-TII a eu lieu 3-4 mois post-éducation lors d’un second rendez-vous.
Résultats
La population d’étude était composée de 217 patients, 57,6% des diabétiques de type 2, la moyenne d’âge était de 46,6 ans et la moyenne de l’HbA1c de 8,27%. L’ETP-TII a permis d’obtenir un meilleur contrôle glycémique représenté par l’HbA1C (p=0,005). L’administration du programme a permis d’améliorer les pratiques d’injection. Les patients se sont mis à utiliser des aiguilles de stylos plus courtes de 4-mm (29% avant VS 57,6% après) dont ils étaient très satisfaits (97,6% Après). L’utilisation des sites d’injection a été corrigée avec des rotations mieux effectuées (59,9% initialement, 88,5% après ETP-TII). L’incidence des lipohypertrophies a significativement baissé (p=0,001). La recommandation de l’usage unique des aiguilles de stylo n’a pas été suivie. Par contre, 33.6% des participants éduqués se sont mis à réutiliser leurs aiguilles moins fréquemment.
Conclusion
Les résultats obtenus confirment et mettent l’accent sur l’intérêt d’intégrer un programme d’ETP-TII pour prise en charge optimale du diabétique sous insuline.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.