, Gwenaelle ABIVEN LEPAGE (2) Marine DRIESSEN (3) Gilles PETIT (4) Anne VAMBERGUE (5) Gilles PETIT (4)
(1) Fenarediam, Paris, France, (2) Fenarediam, Conflans Sainte Honorine, France, (3) Hôpital Necker Aphp, Paris, France, (4) Msp, La Souterraine, France, (5) Chru Lille, Lille, France
Contexte
la prévalence du diabète gestationnel (DG) a fortement augmenté puisqu’elle est passée de 6% en 2010 à 16% en 2021 (1), dont 30% nécessitent un recours à l’insuline. Si la prise en charge dans les maternités des grands centres hospitaliers est le plus souvent bien organisée, il reste encore des difficultés dans certains territoires. D’autre part, l’existence d’un diabète gestationnel constitue un facteur de risque de diabète multiplié par 10 et sa présence majore le risque cardio-vasculaire (2).
Objectifs
mieux diffuser les connaissances sur le diabète gestationnel vers les professionnels de premier recours en vue d’optimiser la prise en charge des patientes, mais aussi d’assurer un meilleur suivi ultérieur des femmes notamment en termes de prévention métabolique et cardio-vasculaire.
Résultats
Plusieurs supports ont été créés afin de diffuser les informations : webinaire, diaporama, fiches pratiques. Trois axes ont été mis en avant : 1) collaboration pluriprofessionnelle (médecins généralistes, gynécologues, endocrinologues, infirmier d’éducation, sage-femme, diététicien, éducateur sportif) ; 2) utilisation des plateformes de télésurveillance (intérêt, fonctionnement, rémunération) (3) ; 3) surveillance à moyen et long terme des femmes ayant eu un DG : mise en place de mesures de prévention, dépistage du diabète, prise en charge des facteurs de risque cardio-vasculaires. Les modalités de diffusion sont en cours : CPTS, URPS, congrès professionnels, presse, réseaux sociaux. Conclusion et perspectives : la prise en charge des femmes avec un DG incite à améliorer les modèles organisationnels en médecine de ville : d’une part afin de mieux collaborer entre professionnels de santé et d’autre part afin d’intégrer la télésurveillance. Par ailleurs, elle permet de mieux cibler la prévention cardio-vasculaire dans cette population à risque. L’utilisation d’outils didactiques à destination des médecins généralistes et de l’ensemble des soignants peut permettre une optimisation du parcours de ces patientes.
Les auteurs déclarent avoir un intérêt avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté. Activité de consultant pour l'industriel Lilly.