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Idnc, Mainvilliers, France
Activité physique et boucle fermée chez le sujet vivant avec un DT1: Pratiques d’ajustement du système de délivrance automatisée d’insuline et collations avant l’activité physique, lors de l’étude RAPPID, étude prospective multicentrique française Introduction Si l’utilisation des systèmes de délivrance automatisée de l’insuline (DAI) chez des patients atteint de DT1 peut être considérée comme une avancée majeure, la pratique de l’activité physique (AP)reste problématique en raison des fluctuations glycémiques qu’elle génère, et pour certains patients et soignants un frein à l’utilisation de ces systèmes Méthode RAPPID est une étude multicentrique prospective non interventionnelle, en vie réelle qui a suivi et analysé les pratiques par questionnaires, de patients équipés de DAI et qui pratiquaient pendant 4 semaines au moins 3 séances hebdomadaires. De plus, les données de téléchargement des systèmes DAI ont été analysés en parallèle des questionnaires pour comprendre les pratiques d’ajustement des patients pratiquant une AP Résultats 803 séances d’AP ont été analysées pour ce groupe de 77 DT1 équipés en BSF avec les systèmes Medtronic 780 (n=37), Tandem CIQ (n=25), CAMPAS FX(n=15). Concernant les 2 derniers DAI, le mode sport est utilisé respectivement pour 62.7% et 80.4% des séances. Pour les 3 BSF, la déconnection est pratiquée au total dans 15,2%. Un apport glucidique moyen de 22g est pratiqué dans 12.5% des AP de faible intensité, en moyenne 19mn avant le début. Pour les AP d’intensité élevée, l’apport est de 28g, 35 mn avant, pour 55.6% des séances. Conclusion Pour la 1 ère fois sont analysés, dans une large cohorte de patents DT1 sportifs, les ajustements des réglages de DAI lors de séances d’AP en soins courants. Il apparait des usages bien différents des préconisations internationales (1) justifiant une réévaluation régulière.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.