, Hanae RACHEDI (1) Oumaima MAGOURI (1) Nissrine BOUICHRAT (2) Siham ROUF (2) Hanane LATRECH (2) Nissrine BOUICHRAT (2)
(1) Service D’endocrinologie-Diabétologie Et Nutrition Chu Mohammed Vi., Oujda, Maroc, (2) Service D’endocrinologie-Diabétologie Et Nutrition Chu Mohammed Vi. Laboratoire D’épidémiologie De Recherche Clinique Et De Santé Publique, Faculté De Médecine Et De Pharmacie Oujda, Université Mohammed Premier ., Oujda, Maroc
Introduction
Le diabète de type 1 (DT1) représente un problème de santé publique majeur. L’insulinothérapie est la pierre angulaire de son traitement, visant à obtenir un meilleur équilibre glycémique tout en évitant les complications angiopathiques à long-terme. L’objectif de ce travail est de comparer le contrôle glycémique chez les DT1 sous pompe-à-insuline et ceux sous schéma de multi-injections quotidiennes d’insuline.
Méthodes
Cette étude comparative inclut 70 patients atteints de DT1, répartis en deux groupes : le groupe A: constitué de patients sous pompe à insuline et le groupe B: composé de patients sous schéma de multi-injections, tous hospitalisés au service d’Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition pour un déséquilibre-glycémique-majeur et une éducation-thérapeutique. Tous les patients ont bénéficié d’un interrogatoire, d’un examen clinique et d’un bilan biologique. Les analyses statistiques ont été réalisées à l’aide du logiciel SPSS-version-21.
Résultats
L’âge moyen de notre population était de 15,7±7,9 ans, avec une prédominance féminine de 62%. Vingt-huit pourcent des patients avaient un DT1 auto-immun et 48% avaient un diabète depuis plus de 5 ans. L’HbA1c moyenne à l’admission était de 8,7±1,5%. Tous nos patients présentaient un IMC dans la norme, et aucune complication angiopathique n’a été décrite dans notre série. La moyenne de l’HbA1c à 3 mois dans le groupe A était de 7,2±0,9% contre 8,1±0,7% pour le groupe B. Cependant, aucune perte de poids n’a été constatée chez le groupe A malgré une diminution des besoins en insuline. En revanche, 18% des patients du groupe A ont augmenté leur IMC, contre 32% dans le groupe B.
Discussion
Conclusion: La pompe à insuline est de plus en plus recommandée chez les patients DT1 afin d'atteindre et de maintenir un contrôle glycémique optimal, permettant ainsi une amélioration de la qualité de vie du patient et de sa famille.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.