, Kamilia OUNAISSA Mouna SELLAOUTI Emna BORNAZ Asma CHERNI Yosra BEN HAMIDA Haifa ABDESSELEM Rim YAHYAOUI Asma BEN BRAHIM Chiraz AMROUCHE Emna BORNAZ
Service D, Institut National De Nutrition De Tunis, Tunis, Tunisie
Introduction
Le diabète gestationnel précoce (DGP) est défini comme étant un DG diagnostiqué avant 20 semaines d’aménorrhée (SA). L’objectif de notre étude était décrire le profil clinique et la prise en charge diabétologique d’un groupe de patientes ayant un DGP.
Méthodes
Il s’agissait d’une étude transversale rétrospective menée au service des maladies de la nutrition « D » à l'Institut National de Nutrition et de Technologies Alimentaires sur une période de 3 ans, de janvier 2017 à décembre 2019.
Résultats
Nous avons inclus 150 femmes enceintes, âgées en moyenne de 33,27±5,09 ans. Une histoire familiale de diabète de type 2 a été notée chez 61,3% des patientes. Un antécédent personnel de DG, macrosomie et de fausse couche spontané a été rapporté dans 22%, 8% et 24,7%, respectivement. La gestité et la parité médianes étaient de 3 et 2, respectivement. Le délai médian entre le moment de diagnostic du diabète gestationnel et la prise en charge thérapeutique, était de deux semaines. En plus des mesures hygiéno-diététiques, 33,3% des patientes avaient nécessité le recours à l’insuline. Le terme moyen d’instauration de l’insulinothérapie était de 26,4±6,3 SA avec des extrêmes allant de 12 à 35 SA. La dose médiane journalière maximale prescrite était de 15 UI suivant un schéma thérapeutique prandial, basal et basal bolus chez respectivement 53%, 14,3% et 32,7% de la population. Un bon équilibre glycémique a été obtenu chez 90,7% de la population.
Conclusion
Le dépistage précoce du DG et sa prise en charge optimalisée sont nécessaires afin de réduire le risque des complications materno-foetales et d’améliorer le pronostic métabolique aussi bien de la mère que de sa descendance.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.