, Nassim Essabah HARAJ Siham EL AZIZ Asma CHADLI Asma CHADLI
Service D’endocrinologie, Diabétologie, Maladies Métaboliques Et Nutrition Chu Ibn Rochd-Casablanca, Maroc Laboratoire De Neurosciences Cliniques Et Santé Mentale Faculté De Médecine Et De Pharmacie-Université Hassan Ii-Casablanca-Maroc, Casablanca, Maroc
Introduction
La pancréatite est fréquemment associée au diabète. Cette dernière a souvent été considérée comme une de ses complications. Cependant, des observations cliniques récentes amènent à reconsidérer cette perspective, suggérant que la maladie pancréatique non endocrine constitue un facteur déterminant dans le développement du diabète, plutôt qu'une simple séquelle de celui-ci.
Objectifs
L’objectif de notre étude est de mettre en évidence les différents aspects cliniques, biologiques et morphologiques retrouvés chez les patients diabétiques ayant présenté des pancréatites décompensant leur diabète.
Méthodes
Etude rétrospective descriptive ayant colligé 82 patients hospitalisés au sein du Service d’Endocrinologie et Maladies métaboliques de 2020 à 2024 et suivis par un endocrinologue.
Résultats
L’étude a inclus 47 hommes et 35 femmes avec un sexe ratio de 1,28 avec un âge moyen de 41 ans. 52 % des patients ont présenté une cétose diabétique ; 11 % des cas ont présenté une acidocétose révélant le diabète. La moyenne d’Hba1c était de 11,7 %, l’élévation moyenne du taux de lipasémie était de 4,5 fois les normes. L’aspect scannographique retrouvait des pancréas d’aspect scannographique normal dans 33 % des cas. L’étiologie la plus fréquente retrouvée au cours de ces atteintes était la pancréatite aigue alithiasique dans 51 % des cas. Un bilan lipidique perturbé était retrouvé dans 49% des cas. L’évolution était favorable avec régression de la symptomatologie digestive, une baisse de la CRP, ainsi que de la lipasémie après mise sous repos digestif.
Conclusion
La pancréatite est étroitement liée au diabète, soulignant l'importance de comprendre cette interaction. Des mécanismes comme la dysrégulation de la sécrétion et l'atrophie du tissu pancréatique suggèrent que la pancréatite joue un rôle clé dans le développement du diabète. Une approche intégrée pourrait ainsi améliorer la prise en charge des patients et prévenir les complications.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.