, Julio ROSENSTOCK (2) Santiago TOFE (3) Carol WYSHAM (4) Vivian Thuyanh THIEU (5) Jacek KILJANSKI (5) Clare LEE (5) Wang HUI (6) Hiren PATEL (5) Carol WYSHAM (4)
(1) Eli Lilly And Company, Neuilly-Sur-Seine, France, (2) Velocity Clinical Research At Medical City, Dallas, États-Unis, (3) University Hospital Son Espases, Palma, Espagne, (4) Rockwood Clinic, Spokane, États-Unis, (5) Eli Lilly And Company, Indianapolis, États-Unis, (6) Techdata Service Company Llc, Philadelphie, États-Unis
Introduction
Dans l’essai SURPASS-6, l’ajout de tirzépatide (TZP) à l’insuline basale glargine U100 chez les participants vivant avec un diabète de type 2 (DT2) ancien insuffisamment contrôlé a significativement amélioré l’HbA1c et le poids. Nous avons évalué les niveaux de réduction des besoins en insuline, ainsi que l’efficacité et la sécurité de TZP d’après les doses résiduelles d’insuline à la semaine 52.
Méthodes
La « régression » des besoins en insuline a été définie comme l’arrêt de l’insuline basale ou une dose < 10 UI/jour, et la « non-régression » comme une dose ≥ 10 UI/jour, à 52 semaines. Seuls les participants recevant TZP à la semaine 52 (≥ 75 % d’observance) sans traitement de secours ont été inclus. Les analyses d’efficacité ont utilisé un modèle mixte pour mesures répétées .
Résultats
Au total, 145 et 496 participants traités par TZP ont été inclus dans les groupes « régression » des besoins en insuline et « non- régression » soit 22% et 77% des participants respectivement. À l’inclusion, l’âge moyen était de 58,4 vs 58,2 ans, et la dose médiane d’insuline basale était de 40,0 vs 48,0 UI/jour, respectivement. De l’inclusion à la semaine 52, dans les groupes « régression » des besoins en insuline et « non-régression », les taux moyens d’HbA1c ont diminué de 8,5 % à 5,9 % et de 8,9 % à 6,7 %, tandis que le poids a nettement diminué de 16 et 8 kg, respectivement. L’hypoglycémie cliniquement significative était également moins fréquente dans le groupe « régression » (Tableau).
Conclusion
Chez les participants atteints de DT2 traités par insuline basale, ceux dont les besoins en insuline ont régressé ont également atteint une quasi-normoglycémie et une perte de poids substantielle.
Les auteurs déclarent avoir un intérêt avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté. AD (présentateur uniquement), VT, HP JK et CL sont des employés et des actionnaires d’Eli Lilly and Company. HW rapporte des frais de consultant pour : Eli Lilly and Company. JK rapporte des frais de consultant et / ou de conseil et / ou des subventions de recherche et / ou des frais personnels pour : Applied Therapeutics, Boehringer Ingelheim, Eli Lilly and Company, GlaxoSmithKline, Hanmi Pharmaceutical, Intarcia Therapeutics, Lexicon Pharmaceuticals, Merck, Novo Nordisk, Oramed Pharmaceuticals, Pfizer, Sanofi, Structure Therapeutics, Terns Pharmaceuticals et Zealand Pharma. ST rapporte des frais de de conseil et / ou des subventions de recherche et / ou des honoraires pour : Eli Lilly and Company, GlaxoSmithKline, Novo Nordisk et Sanofi. CW rapporte des frais de de conseil et / ou des honoraires pour : Abbott, Biomea Fusion, Eli Lilly and Company, and Novo Nordisk. Received research funding from: Bayer, Corcept Therapeutics, Eli Lilly and Company, Novo Nordisk, Regeneron, and Vanda Pharmaceuticals.