Julie KOUE-CHON-LIM, Habtamu BEYENE (2) Bryan VEEREN (1) Olivier MEILHAC (1) Mathilde SIMONSON (3) Peter J MEIKLE (2) Estelle NOBECOURT (4) Kevin HUYNH (2) Olivier MEILHAC (1)

(1) Diabète Athérothrombose Thérapies Réunion Océan Indien (détroi), Inserm, Umr 1188, Université De La Réunion, Saint-Pierre, Réunion, (2) Baker Heart And Diabetes Institute, Melbourne, Australie, (3) Service Diabétologie, Endocrinologie, Chu De La Réunion, Saint-Pierre, Réunion, (4) Service Endocrinologie, Métabolisme Et Nutrition, Chru, Université De Lorraine, Nancy, France

Contexte

La lipodystrophie partielle familiale de type 2 (FPLD2 ou lipodystrophie de Dunnigan) est une maladie rare d'origine génétique. Malgré un IMC dans les normes pour la majorité des individus atteints, ces sujets sont à très haut risque de développer de sévères complications métaboliques (1,2). Ainsi, l’IMC mesuré de ces individus n’est pas représentatif de leur santé métabolique, d’où l’intérêt d’un score permettant d’évaluer cette dernière. L’équipe australienne de la Baker Institute a développé un score à partir de la lipidomique, IMC métabolique (IMCm), qui évalue la santé métabolique d’un individu (3).

Méthodes

Un total de 115 sujets atteints de FPLD2 et 289 sujets non-atteints (CTRL) appariés pour l’âge et le sexe ont été inclus. Les analyses de lipidomiques ont été réalisées au sein du laboratoire Metabolomics du Baker Heart and Diabetes Institute (Melbourne, Australie). L’IMCm a été généré à partir des données de la lipidomique, l’âge et du sexe.

Résultats

Dans les deux groupes l’IMCm est significativement corrélé aux marqueurs de dysfonction métabolique : élévation des triglycérides, HOMA-IR et baisse du HDL-C. Dans le groupe FPLD2 la différence entre l’IMC mesuré et l’IMCm appelée ΔIMCm est de 2,6 kg/m2 vs 0 kg/m2 pour le groupe CTRL. Dans la population FPLD2 on retrouve une corrélation négative entre le ΔIMCm et l’IMC. Ainsi, la différence de ΔIMCm est plus marquée dans le groupe FPLD2 ayant un IMC dans les normes 3,61 kg/m2 vs 0,82 kg/m2 pour ceux qui ont un IMC supérieur à 30. Une telle différence n’est pas retrouvée dans le groupe CTRL -0,58 kg/m2 vs 1,28 kg/m2.

Conclusion

Ces résultats montrent que l’IMCm est un score intéressant pour évaluer à l’échelon individuel la santé métabolique d’un individu indépendamment de l’IMC mesuré. Ce marqueur est particulièrement intéressant chez les sujets FPLD2 ayant un IMC dans les normes.

Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.

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