, Aurélie DONZEAU Jessica AMSELLEM-JAGER Claire MÉRIL Sophie DUBLÉ Emmanuelle LABARRE Régis COUTANT Lucie LEVAILLANT Claire MÉRIL
Centre Hospitalier Universitaire, Angers, France
Introduction
Les enfants suivis pour un diabète de type 1 (DT1) au CHU d’Angers ont rapidement bénéficié de systèmes de délivrance automatisée de l’insuline (DAI) depuis leur commercialisation. Nous rapportons l’évolution de leur équilibre glycémique.
Méthodes
Analyse rétrospective de l’équilibre glycémique des enfants DT1 suivis au CHU d’Angers entre le 1/01/2021 et le 31/12/2023. Ils étaient traités soit par multi-injections basal-bolus, pompe à insuline en boucle ouverte (BO), avec arrêt prédictif avant hypoglycémie ou DAI (SmartGuard, Control IQ, CamAPS FX).
Résultats
Notre file active (384 patients) est restée stable depuis 2021. La plupart sont traités par pompe à insuline (>80%). La proportion sous DAI atteint 57% fin 2023. L’HbAc moyenne annuelle s’améliore : 7,67 ± 0,87% en 2021, 7,54 ± 0,98% en 2022 et 7,48 ± 0,86% en 2023 (p<0,001). La proportion d’enfants avec une HbA1c moyenne annuelle < 7,5% est passée de 44,4% fin 2021 à 57,6% fin 2023 (p=0,013). Chez les plus de 11 ans, l’HbA1c moyenne s’améliore : de 7,81± 0,91% en 2021 à 7,60 ± 0,95% en 2023 (p 8,5% 3 mois avant l'activation bénéficient le plus de la DAI à M12 (HbA1c M-3 à 9,36 ± 1,19% vs 7,83 ± 1,33% à M12).
Conclusion
Avec l’arrivée des DAI, l’équilibre glycémique des enfants DT1 suivis au CHU d’Angers s’est amélioré. Les adolescents ayant l’HbA1c la plus élevée à l’initiation de la DAI en tirent le plus grand bénéfice.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.