, Vincent APPAVOUPOULLE Yoga THIRAPATHI
Gher, Saint Benoit, France
Cette étude rétrospective a été menée dans le service de médecine de semaine Diabétologie de l’hôpital GHER entre le 1er janvier 2023 et le 31 août 2024. Elle vise à comparer deux groupes de patients atteints d’ulcères du pied diabétique avec biopsies osseuses au lit du patient négatif BOL NEG, 16 patients) et un groupe avec biopsies osseuses au lit du patient positif BOL POS, 17 patients). Les patients des deux groupes avaient un âge similaire, 63,3 ans pour le groupe BOL NEG et 64,3 ans pour BOL POS. Le groupe BOL NEG présentait une IMC (27,7) plus élevés que le groupe BOL POS (24,61). Le délai entre l’apparition de la plaie et l’hospitalisation était significativement plus court dans le groupe BOL POS (16,05 jours) que dans le groupe BOL NEG (112,19 jours). Le groupe BOL NEG avait une HbA1c plus élevée (9,31 % contre 8,43 %), suggérant un contrôle glycémique moins efficace.Le groupe BOL POS présentait davantage de complications, telles que la coronaropathie (7 contre 2 dans BOL NEG) et une fréquence plus élevée d’ostéite radiologique (17 contre 12). De plus, ce groupe avait des scores plus élevés dans les classifications TEXAS et PEDIS. Le besoin d’amputations mineures était également plus important dans le groupe BOL POS (13 contre 3 dans BOL NEG). En ce qui concerne la guérison, le délai était plus court dans le groupe BOL POS (3,29 mois contre 7,60 mois dans BOL NEG). En conclusion, les patients avec des cultures positives ont des ulcères plus graves et nécessitent plus fréquemment des amputations mineures, malgré un délai de guérison plus court que ceux avec des cultures négatives.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.