, Nassim Essabah HARAJ Siham EL AZIZ Asma CHADLI Asma CHADLI
Service D’endocrinologie Diabétologie Et Maladies Métaboliques Et Nutrition Chu Ibn Rochd-Casablanca, Maroc Laboratoire De Neurosciences Cliniques Et Santé Mentale Faculté De Médecine Et Pharmacie-Université Hassan Ii, Casablanca, Maroc
Introduction
La gestion du diabète de type 2 (DT2) chez les patients obèses pose un défi clinique majeur, notamment en raison de l’insulinorésistance. Cette étude examine l’impact de la Liraglutide sur la réduction des besoins en insuline chez ces patients, tout en améliorant leur qualité de vie et leur gestion du diabète.
Méthodes
Étude rétrospective de 53 patients DT2 insulino-traités mis sous Liraglutide suivis dans notre service de 2017 à octobre 2024, à l’aide du logiciel Excel 2023.
Résultats
L’étude a inclus 53 patients, dont l'âge moyen était de 49±12 ans. Une nette prédominance féminine a été observée, soit un sexe ratio F/H de 4,9. La durée moyenne du diabète était de 11±5 ans. Parmi les patients, 56% étaient hypertendus et 66% présentaient une dyslipidémie. Avant l'introduction de la Liraglutide, 19% étaient sous antidiabétiques oraux seuls, tandis que 81% étaient sous un schéma basal-bolus ou une insulinothérapie au coucher, avec une dose d'insuline moyenne de 64±47 UI/jour. Tous les patients ont été mis sous Liraglutide avec des doses variant entre 1.2 mg et 1,8 mg par jour. Après 3 mois de traitement, une diminution moyenne des besoins en insuline de 26% a été observée, voire un arrêt d’insulinothérapie chez 17 patients, accompagnée d'une réduction significative du taux d'HbA1c de 2,25%. De plus, une perte de poids moyenne de 4kg a été notée à 3 mois, avec une réduction moyenne du tour de taille de 6cm. Conclusion Chez les patients DT2 obèses, l'introduction de la Liraglutide a réduit significativement les besoins en insuline et amélioré le contrôle glycémique, avec une baisse de l'HbA1c. Cette amélioration métabolique s'est accompagnée d'une perte de poids et d'une réduction du tour de taille, renforçant son efficacité dans la gestion du diabète et de l'obésité.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.