, Béatrice GUYARD-BOILEAU (2) Vladimir DRUEL (1) Paul GUERBY (2) Hélène HANAIRE (3) Paul GUERBY (2)
(1) Université Paul Sabatier-Département Universitaire De Médecine Générale, Toulouse, France, (2) Hôpital Paule De Viguier, Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse, Toulouse, France, (3) Hôpital Rangueil, Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse, Toulouse, France
Introduction
Le développement récent de la télémédecine a modifié la prise en charge du diabète gestationnel. L’objectif de cette recherche était de déterminer l’effet de l’utilisation d’un lecteur de glycémie connecté sur la prise en charge.
Méthodes
Etude de cohorte rétrospective incluant les patientes suivies en télémédecine pour diabète gestationnel au CHU de XXXXX entre 2016 et 2023, comparant les complications maternofoetales, l’équilibre glycémique, l’intensité du suivi et le lien entre l’équilibre du diabète et les issues de grossesses, entre l’utilisation d’un lecteur connecté et le remplissage manuel du carnet de glycémie.
Résultats
3219 patientes ont été incluses, 444 patientes ont été perdues de vue. Aucune différence significative n’a été retrouvé pour les taux d’HTA gravidique, de prééclampsie, de césarienne, de macrosomie. Chez les patientes connectées, le taux de remplissage du carnet de glycémie était plus important, les glycémies à jeun et post prandiales étaient plus élevées et la proportion de glycémies dans la cible plus faibles. Le risque relatif d’accouchement par césarienne selon l’équilibre du diabète était mieux corrélé à l’équilibre glycémique chez les patientes du groupe connecté.
Conclusion
Il ne semble pas y avoir de bénéfice clinique à l’utilisation d’un lecteur de glycémie connecté dans la prise en charge du diabète gestationnel. L’identification des patientes à risque de césarienne semble plus pertinent dans le groupe connecté.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.