, Erica VAN DEN AKKER (2) Thomas M. BARBER (3) Karine CLÉMENT (4) Sadaf FAROOQI (5) Anthony P. GOLDSTONE (6) Claude MARCUS (7) Luis A. MORENO AZNAR (8) Christine POITOU (4) Jan Luca SCHORFHEIDE (1) Nicolas TOUCHOT (9) Martin WABITSCH (10) Peter KÜHNEN (11) Karine CLÉMENT (4)
(1) Stradoo Gmbh, München, Germany, München, Allemagne, (2) Division Of Pediatric Endocrinology, Department Of Pediatrics, Sophia Children’s Hospital, Rotterdam, The Netherlands, Rotterdam, Pays-Bas, (3) Warwickshire Institute For The Study Of Diabetes, Endocrinology And Metabolism, University Hospitals Coventry And Warwickshire, Clifford Bridge Road, Coventry, Uk, Coventry, Royaume-Uni, (4) Nutrition Department, Assistance Publique Hôpitaux De Paris, Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris, France, Paris, France, (5) Wellcome-Mrc Institute Of Metabolic Science Cambridge, Uk, Cambridge, Royaume-Uni, (6) Psychoneuroendocrinology Research Group, Division Of Psychiatry, Department Of Brain Sciences, Imperial College London, London, Uk, Londres, Royaume-Uni, (7) Division Of Pediatrics, Department Of Clinical Science, Intervention And Technology, Karolinska Institutet, Solna, Sweden, Solna, Suède, (8) Growth, Exercise, Nutrition And Development (genud) Research Group, University Of Zaragoza, Zaragoza, Spain, Zaragoza, Espagne, (9) Rhythm Pharmaceuticals, Inc., Boston, Ma, Usa, Boston, États-Unis, (10) Division Of Pediatric Endocrinology And Diabetes, Department Of Pediatrics And Adolescent Medicine, University Of Ulm, Ulm, Germany, Ulm, Allemagne, (11) Charité – Universitäts Medizin Berlin, Corporate Member Of Freie Universität Berlin, Germany, Berlin, Allemagne
Contexte
L'obésité précoce a un impact sur les comorbidités et la mortalité. Un modèle a été développé pour qualifier et quantifier cet impact sur la santé cardiovasculaire et les maladies associées.
Méthodes
Ce modèle d’obésité précoce s’appuie sur des données provenant d’études cliniques publiées, ainsi que des données démographiques pour estimer l’effet de la trajectoire de poids (y compris le gain ou la perte de poids à différents âges) sur le développement de comorbidités, le fardeau de la maladie et la mortalité.
Résultats
Le modèle montre qu'une obésité précoce et sévère augmente la probabilité de développer des comorbidités. Une personne ayant un z-score d’IMC (Indice de Masse Corporelle) de 3,5 à l'âge de 4 ans sans perte de poids ultérieure a une probabilité de 27 % et 44,7 % de développer un diabète de type 2 à l'âge de 25 et 35 ans respectivement. Un z-score d'IMC plus élevé à un âge précoce réduit l’espérance de vie : un z-score d’IMC de 2 à l'âge de 4 ans réduit l'espérance de vie moyenne de 80 à 65 ans. Un z-score d'IMC de 3,5 à l'âge de 12 ans sans perte de poids ultérieure prédit une espérance de vie moyenne de 42 ans.
Conclusion
Il s'agit du premier modèle estimant l'impact de l'obésité précoce sur l'espérance de vie, le fardeau de la maladie et les comorbidités. Il confirme que l'ampleur et la durée de l'obésité sont des déterminants essentiels. L'âge d’apparition de l'obésité, en particulier chez les plus jeunes, a un effet négatif majeur sur l'espérance de vie. Ce modèle renforce l'importance de considérer l'obésité précoce comme une maladie potentiellement mortelle, et souligne la nécessité d'un diagnostic précoce avec des stratégies de prise en charge appropriées. Cette étude a été financée par Rhythm Pharmaceuticals, Inc.
Les auteurs déclarent avoir un intérêt avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté. Rhythm Pharmaceuticals Inc a financé une étude pour l’institution de EvDA. KC et CP ont été investigatrices d’essais cliniques pour Rhythm Pharmaceuticals, Inc. SF, APG et PK ont été rémunérés pour des conférences et ont été investigateurs d’essais cliniques pour Rhythm Pharmaceuticals, Inc. APG et CM ont été consultants pour Rhythm Pharmaceuticals, Inc. MW a été consultant et conférencier pour Rhythm Pharmaceuticals, Inc. PK a été membre d’un comité de surveillance de la sécurité des données de Rhythm Pharmaceuticals, Inc. et a reçu une bourse de recherche de Rhythm Pharmaceuticals, Inc. NT est salarié de Rhythm Pharmaceuticals, Inc. TMB et LAMA n’ont aucun lien d’intérêt à déclarer.