, Zineb ELAZIME (2) Mohamed Amine ESSAFI (2) Hayat AYNAOU (2) Houda SALHI (2) Hayat AYNAOU (2)
(1) 1, Fes, Maroc, (2) 1-2-3, Fes, Maroc
Introduction
Parmi les facteurs de risque d’une hypoglycémie sévère, l’altération de la sensibilité aux hypoglycémies qui est un élément souvent mal évalué
Objectifs
Évaluer les facteurs prédictifs de perception d’hypoglycémies chez les sujets diabétique type 1 et 2 sous insulinothérapie Matériels et méthodes A travers une étude rétrospective comparative et analytique réalisée au sein du service d’endocrinologie diabétologie et nutrition CHU Hassan II Fès entre janvier 2023 et janvier 2024. Ont été inclus les diabétiques type 1 ,2 traités par insuline répartis en deux groupes : - N1 : Perception normal des hypoglycémies (score Clark ou égale à 4 ) Tous les patients ont bénéficié d’un interrogatoire minutieux ainsi l’évaluation du score de score Clark. L’analyse statistique a était effectué par le logiciel SPSS 26 Résultats 79 patients répartis : N1 : 58 patients DT1 (63,7%) DT2 (36,3%) , moyenne d’âge de 47,4+/- 12,3 ans , sex ratio de 0,93 , durée de traitement par insulinothérapie de 10,2 +/- 7,8 , survenue d’hypoglycémie nocturne 23 % N2 : 21 patients DT1 (71,4%) et des DT2 (28,6 %) moyenne d’âge moyen de 35,7+/- 17,3 ans sexe ratio de 0,61 , durée de traitement par insulinothérapie de 10,2 +/- 7,8 survenue d’hypoglycémie nocturne chez 61 % L’analyse des deux groupes a montré : - une association significative entre la perception d’hypoglycémie et : le type de diabète (p=0,015) ( perception réduite chez les DT1) la durée d’insulinothérapie (p=0,012) la survenue d’hypoglycémie nocturne (p=0,04) - Pas de différence significative concernant l’âge (p=0,022) Conclusion le diabète type 1 la durée de l’insulinothérapie, la survenue d’hypoglycémie nocturne sont des facteurs qui prédisposent à l’insensibilité aux hypoglycémies. Cette insensibilité est réversible il suffit de les éviter scrupuleusement.-
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.