, Valéry GMYR (1) Nathalie DELALLEAU (1) Julien THEVENETJULIEN (1) Pauline PETIT (2) Gianni PASQUETTI (1) Valentin LERICQUE (1) Arnaud HANSSEN (2) Eva GRUSON (2) Isanga ALUKA (2) Sandrine BELAICH (2) Bruno LUKOWIAK (2) Audrey QUENON (2) Aurélie LOBEZ (2) Julien THEVENETJULIEN (1) Gessica DEBRUYNE (2) Leila GUERMACHELEILA (2) Mikael CHETBOUNMIKAEL (1) François PATTOUFRANÇOIS (1) Julie KERR-CONTE (1)
(1) Université De Lille, Lille, France, (2) Chu De Lille, Lille, France
La greffe d’îlots de Langerhans (IL) est une alternative thérapeutique pour les patients atteints de diabète de type 1 très instables faisant des hypoglycémies sévères et pour lesquels l’insulinothérapie n’est pas suffisamment efficace. Celle-ci est également étendue à d’autres indications autologues comme lors d’un traumatisme pancréatique ou lors d’une ablation tumorale pancréatique bénigne impactant l’intégrité de la fonctionnalité du pancréas. Cette thérapie cellulaire consiste à isoler les IL à partir d’un pancréas obtenu d’un don d’organe suivie d'une greffe intra-hépatique afin de restaurer une sécrétion insulinique normale. Cette thérapie reconnue et remboursée par le système de santé Français depuis 2021 a permis de créer des partenariats et d'étendre les greffes vers d’autres CHU Français. Nous retraçons ici l’utilisation des cellules endocrines pancréatiques isolées à Lille au cours de ces 12 dernières années. De 2013 à 2024, 586 isolements d'IL ont été réalisés, 153 à visée de recherche et 433 à visée thérapeutique (autogreffes et allogreffes) qui ont permis 136 allogreffes chez 57 patients et 44 autogreffes. Après conservation en culture, les IL non greffés ont été valorisés pour la recherche en interne et avec 86 partenaires scientifiques nationaux et internationaux. Tous ces isolements ont permis d’isoler plus de 70 millions d’îlots équivalents (IEq) (1 IEq représente un IL ayant un diamètre moyen de 150 microns) et d’utiliser 33 millions d’IEq pour la clinique et 14 millions d’IEq pour la recherche scientifique. La thérapie cellulaire utilisant des IL humains est aujourd’hui une réalité clinique et la valorisation de ces cellules à partir d’un don d’organes reste un prérequis important, ainsi dans le cadre de notre activité clinique, la libération des cellules pancréatiques, en accord avec l’ABM, offre également la possibilité de renforcer les stratégies de recherche.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.