, Anne Marie MARTEIL OUDRER Corinne FAYOLLE Camille CAILLAU Eric RENARD Orianne VILLARD Camille CAILLAU
Service Endocrinologie-Diabétologie, Chu De Montpellier, Montpellier, France
Contexte
Les thérapies numériques révolutionnent la gestion du diabète de type 1 mais les hypoglycémies restent une préoccupation majeure pour les patients. La peur de l’hypoglycémie les conduit à adopter des comportements dangereux pour leur santé physique (hyperglycémie prolongée) et mentale (limitation des activités plaisantes comme le sport, les repas extérieurs, voire les contacts sociaux et amicaux). Un programme éducatif dédié au risque hypoglycémique s’est avéré efficace pour diminuer les hypoglycémies sévères avec un bénéfice sur le bien-être psychologique des patients en cas d’approche cognitive-comportementale associée (1-2). Pour accompagner les patients avec des problématiques d’hypoglycémies, nous avons créé un programme psycho-éducatif basé sur les barrières cognitives associées à l’hypoglycémie et la sensibilisation au changement des patients.
Méthodes
Le programme prévoit quatre à huit participants par cycle, au rythme d’une journée mensuelle sur quatre mois. Les séances sont animées par une psychologique clinicienne, un médecin et un.e infirmièr.e. Les quatre séances abordent : 1) la psychoéducation et la thérapie cognitivo-comportementale pour identifier les processus du fonctionnement anxieux, des émotions, des pensées et des comportements dysfonctionnels afin de connaitre et légitimer les souffrances ressenties comme la peur de l’hypoglycémie ; 2) la restructuration cognitive des pensées limitantes ; 3) l’exposition à l’hypoglycémie pour aider les patients à faire confiance à leur ressenti et trouver des solutions d’apaisement ; 4) la méditation et la pleine conscience pour aider à rompre le processus de sur-intellectualisation et vivre ses émotions, en abordant la notion de tolérance à la détresse.
Résultats
Les résultats préliminaires de ce programme psycho-éducatif seront communiqués pour 8 patients ayant suivi le cycle des quatre séances. Une analyse avant-après comparera les données glycémiques à partir des capteurs de glucose, les scores d’anxiété générique (échelle de Penn State), et spécifiques de la détresse associée au diabète (questionnaires HSF II, DDS 17).
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.