, Salma BENSBAA Nassim Essabah HARAJ Siham EL AZIZ Asma CHADLI Siham EL AZIZ
Service D’endocrinologie, Diabétologie, Maladies Métaboliques Et Nutrition Chu Ibn Rochd, Casablanca, Maroc Laboratoire De Neurosciences Cliniques Et Santé Mentale Faculté De Médecine Et De Pharmacie, Université Hassan Ii-Casablanca, Casablanca, Maroc
Introduction
Chez la patiente diabétique, la programmation de la conception est essentielle pour prévenir l’embryofœtopathie et l’évolution des complications du diabète chez la mère. Objectif de l’étude : Déterminer la fréquence des grossesses diabétiques programmées et les facteurs qui y sont associés.
Méthodes
Étude prospective menée au sein de notre service incluant 248 patientes diabétiques (janvier 2021 décembre 2023), les patientes avec diabète gestationnel n’étaient pas incluses. L’analyse statistique a été réalisée par le logiciel SPSS.
Résultats
L’âge moyen des patientes était de 33,4 ans. Le niveau scolaire était universitaire dans 19 % des cas et 26% étaient analphabètes, 72 % des patientes étaient des (DT2). Avant la grossesse, 49 % des patientes étaient traitées par metformine et 17% par insuline (dont 18% étaient sous analogues d’insuline), les microangiopathies diabétiques étaient présentes dans 10 % des cas. Les complications fœtales durant les grossesses antérieures étaient de 33.2 %. La prévalence des grossesses programmées était de 25 % chez les DT1 et de 10 % chez les DT2. Cette programmation était associée à : un niveau d’instruction universitaire (p = 0,03), la présence en pré-gestationnel des complications microangiopathiques en rapport avec le diabète (p = 0,026) et la présence des complications fœtales durant les grossesses antérieures (p = 0,012).
Conclusion
La programmation de la grossesse chez la femme diabétique est associée essentiellement à la présence de complications materno-fœtales antérieures et au niveau d’instruction de la mère ce qui nécessite une information claire et détaillée sur les moyens à mettre en œuvre pour atteindre les objectifs glycémiques et les risques si ces objectifs ne sont pas atteints.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.