, Ali LOUNICI
Laboratoire De Recherche Sur Le Diabète, Université De Tlemcen., Tlemcen, Algérie
Introduction
Il existe plusieurs scores pour évaluer le risque cardiovasculaire (RCV), chez le diabétique le SCORE2-Diabetes est le plus adaptée, cependant il est recommandé de rechercher une atteinte carotidienne à l’échographie particulièrement chez les patients avec un risque faible ou intermédiaire. Le but de notre travail est d’évaluer le RCV par la mesure de l'épaisseur de l'intima-média et la recherche de plaque carotidienne chez les diabétiques de type 2
Méthodes
Etude prospective transversale portant sur les adultes diabétiques de type. Le risque CV est calculé par le score SCORE2Diabete qui permet de classer les patients en en risque très élevé, risque élevé, risque intermédiaire et risque bas. L’épaisseur intima média carotidienne (EIM) a été mesurée en échographie mode bidimensionnelle, au niveau de la paroi postérieure des carotides communes droite et gauche. L’exploration vasculaire est complétée par la recherche de plaque carotidienne. L’atteinte carotidienne est définie par une épaisseur intima media élevée et /ou la présence d’une plaque, ce qui permet de classer le patient à très haut risque.
Résultats
Nous avons colligé 44 patients. L’âge moyen est de 56 ans. La durée moyenne du diabète est de 7 ans. L’HBA1C moyenne 8%, Le BMI moyen 28kg/m². Le SCORE2Diabete a permis de classer 23 patients à très haut risque. 16 patients à haut risque, 4 patients à risque modéré et 1 patient avec un risque bas. L’atteinte carotidienne a permis une reclassification du RCV vers un risque très élevée chez 9 patients, 6 risque élevé, 2 risque modéré et 1 risque bas.
Conclusion
Dans notre série la moitié de nos patients diabétiques de type 2 sont à risque CV très élevé. La recherche d’une atteinte carotidienne a permis de Raffiné le RCV chez 9 patients.
Les auteurs déclarent ne pas avoir d'intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.